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大师摄影分享122｜FilipePinhas（一）📷：FilipePinhasFilipe是一位街头摄影师，他的作品以蓝灰色为主要基调，在海雾的衬托下，总会让人感到一丝孤独。如同漫步在无人的海边，回忆着汹涌的过往，却无法与人诉说故事的开端和未尽。Hi，欢迎来到与舟的摄影笔记，每天持续收集分享摄影作品、审美灵感。
星妈 💗🤖
2024-08-12 0 评论 78 喜欢
心友相遇
看，刚发现才应该做消容手术，拖久了拖成持续性房颤了反而不太建议消融了呢。难道不，是病情越重，越应该手术吗？其实医学很复杂，但又很简单，你只要懂得这些事背后的逻辑，然后再根据自己的性格来选择就好了。有的人害怕风险，只喜欢保守治疗，有的人喜欢赌一把，或许最大收益，那治疗方法肯定是不一样的，但如果你只是因为被道听途说的消息骗了，做出了错误的选择，那等你明白的时候估计也会后悔莫及。回到开头的问题，房颤，首先你要理解房颤，它是一种真灵性，进展性的病，它会有自身加重的趋势，说大白话就是你犯了房颤之后，一开始可能一年犯一次之后就会一个月犯一次，之后每周犯一次最后，每天饭，然后就变成了持续房产，一直看下去了，这个过程基本上是个单行线，不会说什么时候突然间他自己就好了。另外，随着房颤时间的延长，新房结构会改变手术的成功率会逐渐下降，所以目前的房房产指南。对于有明显症状的阵发性房颤是首选。推荐射频消融的，因为这时候房颤还处于早期阶段，我们的目标呢是根治房产，这时候是一个成功率还比较高，二呢是吃药的效果不好，并且抗心律失常药往往存在治心律失常作用不适合长期用药，所以做手术是最合适的。但是当房颤变成持续性房颤之后呢，我们的首要目标就变了，好，像早期的孩子，我们可以切掉，但是癌症晚期我们就只能放化疗了，不是医生不想切是切不了防晒，跟这个类似呢，但又不太一样，因为持续性房颤，你是抗心律失常药，已经没有用了，它没有办法恢复我们的正常窦性心律，所以你只能退而求其次，控制好并发症就行。那房颤的两大并发症，一个是血栓掉下来，引起脑梗，所以需要是抗凝药。如果是抗凝药，有禁忌，就需要做左心耳封堵手术，那另一个呢就是心衰，如果已经心衰的，即使这时候手术成功率可能已经不高了，我们仍然会建你尝试消融手术，根治房颤，因为不是每个房颤的人都会心衰的，但已经心衰了，那就只能想办法。而心衰目前比房颤还难治，更是没有根治性的药物，所以那就还是退而求其次，选择成功率没有那么高的消融手术吧。但如果没有心酸，那就还是吃着抗凝药，避免血栓就行了。这其实属于是无奈之举，并不是说持续性房颤比早期的阵发性房颤危害小，所以像房颤这种病，我特别怕那种只想听结论，不愿意思考的病人，因为其实我给的任何建议都可能是错的。我推荐相同手术，那复发了是不是我的问题？我推荐知识药算了，那以后心衰了，甚至脑梗了，是不是我的问题，吃药出血了，是不是又是我的问题，所以你必须要去理解我们做决定的原因是什么？你不怕复发，就怕房颤，万一影响日后的生活，那就果断做消融手术，堵一次。何况这个赌赢的概率也不小，你害怕手术，觉得做手术折腾还可能复发，愿意承担小概率的脑梗和心衰的风险。想等着出问题再治，那也是完全可以的。这无关对错，只是个人的人生态度而已。最怕的是你稀里糊涂觉得想让你手术的医就是想骗你的，不让你手术的都是好医生，有医德，你在你不懂的领域想当然的，处处提防，最后只会害了你自己而已。为什么房颤刚发现才应该做。
秋蝉
2024-08-11 0 评论 50 喜欢
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